期刊简介
《浙江实用医学》杂志系浙江省卫生厅主管、浙江省医学情报研究所主办、《浙江实用医学》杂志编辑部编辑出版综合性医学学术期刊，国内外公开发行，国内统一刊号：CN33-1207/R，国际标准刊号：ISSN1007-3299。本刊宗旨是积极贯彻党的卫生方针政策，宣传和推广医药卫生科技成果和防病治病的先进经验，立足浙江，面向全国，坚持理论与实践相结合，普及与提高并重，以实用为主，以临床为主，以基层为主。每期刊用文章80%为临床实用性较强的稿件，主要报道医学科研成果、临床医学和预防医学研究进展及医药卫生新技术、新方法。主要栏目有：专家论坛、临床研究、基础研究、防治研究、诊治分析、临床与药、临床与检验、临床护理、综述、误诊分析、病例报告、科研管理、医院管理、医学情报工作、国外医学动态等，是广大临床医务工作者的良师益友。本刊为大16开64页双月刊，每逢双月25日出版。
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- 杂志名称：浙江实用医学杂志
- 主管单位：浙江省卫生厅
- 主办单位：浙江省医学情报研究所
- 国际刊号：1007-3299
- 国内刊号：33-1207/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
彩超引导下经皮肝穿刺微波治疗肝癌28例
孙永余；颜树宏；梁金荣；张伟忠
关键词：彩超引导下, 经皮肝穿刺, 微波天线, 肿瘤内血管, 病灶, 微波治疗仪, 套管针, 动脉血管, 引导针, 穿刺点, 资料与方法, 现报告如下, 多普勒血流, 组织结构, 住院病人, 肿瘤中心, 治疗过程, 治疗肝癌, 治疗方法, 一般选择
摘要：我院自2000年7月采用彩超引导下经皮肝穿刺微波治疗肝癌28例,35个病灶,近期取得满意疗效,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料本组28例,均为我院住院病人,其中男21例,女7例,年龄27～68岁,平均48岁,病程长3年,短21天,28例肝癌诊断均经B超或CT引导下活检证实,23例为单发病灶,5例为2个以上病灶,大病灶为113mm×98mm×111mm,小病灶为17mm×16mm×14mm.1.2 治疗方法采用南京启亚MTC-1000型微波治疗仪,输出功率0～100W,连续可调(电脑预置)微波频率2450MHz.彩超仪采用西门子sienna及惠普HP8500,探头频率3.5MHz.首先二维超声确定肿瘤所在部位,大小,形态,内部回声及周围组织结构,彩色多普勒血流显示(CDFI)观察肿瘤内及周边的血流情况,仔细寻找肿块内及周边血管,特别是动脉血管.确定穿刺点,进针方向,尽量避开肝内胆管及肝门静脉主干支.消毒,布巾,局麻后在穿刺点作2mm左右小切口,在超声图像引导下14G套管针经皮穿刺到肿瘤中心及肿瘤内血管丰富区或肿瘤周边动脉血管处,有11例在肿瘤内及周边各置入1枚14G套管针,拔出引导针芯,放置微波天线针,随后套管针后退10～20mm,使微波天线裸露在病灶内,选择辐射功率及时间,一般选择60W,180sec,酌情可重复作1次,稍等冷却,一并拔出微波天线针及引导针套,完成整个治疗过程,每例病人相隔1周治疗1次,每例2～4次.
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