期刊简介
《浙江实用医学》杂志系浙江省卫生厅主管、浙江省医学情报研究所主办、《浙江实用医学》杂志编辑部编辑出版综合性医学学术期刊，国内外公开发行，国内统一刊号：CN33-1207/R，国际标准刊号：ISSN1007-3299。本刊宗旨是积极贯彻党的卫生方针政策，宣传和推广医药卫生科技成果和防病治病的先进经验，立足浙江，面向全国，坚持理论与实践相结合，普及与提高并重，以实用为主，以临床为主，以基层为主。每期刊用文章80%为临床实用性较强的稿件，主要报道医学科研成果、临床医学和预防医学研究进展及医药卫生新技术、新方法。主要栏目有：专家论坛、临床研究、基础研究、防治研究、诊治分析、临床与药、临床与检验、临床护理、综述、误诊分析、病例报告、科研管理、医院管理、医学情报工作、国外医学动态等，是广大临床医务工作者的良师益友。本刊为大16开64页双月刊，每逢双月25日出版。
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- 杂志名称：浙江实用医学杂志
- 主管单位：浙江省卫生厅
- 主办单位：浙江省医学情报研究所
- 国际刊号：1007-3299
- 国内刊号：33-1207/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
儿童原发性血小板增多症1例
沈新囡；杨五一
关键词：儿童原发性, 血小板聚集功能, 增生, 血小板增多症, 血色素, 血常规, 细胞系, 浅表淋巴结, 白细胞, 晚幼粒细胞, 染色体检查, 出凝血时间, 中心血站, 血肿, 无压, 臀部, 神经系统, 抗凝治疗, 聚集时间, 巨核细胞
摘要：1 病例介绍患儿男性,4岁,因发现左臀部血肿3天就诊.门诊查血常规:白细胞33.1×109/L,中性0.82,淋巴0.15,血色素100g/L,血小板4972×109/L,晚幼粒细胞1%.入院查体:面色较苍白,浅表淋巴结未及,胸骨无压痛,心肺无殊,腹软,肝脏肋下6cm,剑突下6cm,质地偏硬,边缘钝,无压痛,脾脏肋下未及,左侧臀部可及1个暗红色的1cm×1cm大小的血肿,神经系统检查无异常.入院后查血常规:白细胞29.5×109/L,中性0.62,淋巴0.27,血色素100g/L,血小板5096×109/L,出凝血时间正常.血钾6.50mmol/L,血钙2.60mmol/L,磷1.98mmol/L,血小板聚集功能:大聚集率58.8%,大聚集时间2.80秒.腹部B超示肝脏肿大.骨髓报告示增生活跃,红细胞系增生以中晚为主.粒细胞系增生以中幼以及其下阶段为主,全片见巨核细胞275只,片中血小板成簇可见.染色体检查为正常核型.ph染色阴性.诊断为原发性血小板增多症.入院第4天,患儿抽血后右肘部出现肿胀、疼痛,考虑血小板显著升高,已出现血栓出血症状,当天即送中心血站行血小板单采分离术.术后查血小板即降至2795×109/L.随后予口服羟基脲0.125每日2次,同时予阿司匹林、潘生丁等抗凝治疗.15天后查血小板为1682×109/L.因家长要求,带药出院随访.4个月后血小板数降至1000×109/L.
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