期刊简介
《浙江实用医学》杂志系浙江省卫生厅主管、浙江省医学情报研究所主办、《浙江实用医学》杂志编辑部编辑出版综合性医学学术期刊，国内外公开发行，国内统一刊号：CN33-1207/R，国际标准刊号：ISSN1007-3299。本刊宗旨是积极贯彻党的卫生方针政策，宣传和推广医药卫生科技成果和防病治病的先进经验，立足浙江，面向全国，坚持理论与实践相结合，普及与提高并重，以实用为主，以临床为主，以基层为主。每期刊用文章80%为临床实用性较强的稿件，主要报道医学科研成果、临床医学和预防医学研究进展及医药卫生新技术、新方法。主要栏目有：专家论坛、临床研究、基础研究、防治研究、诊治分析、临床与药、临床与检验、临床护理、综述、误诊分析、病例报告、科研管理、医院管理、医学情报工作、国外医学动态等，是广大临床医务工作者的良师益友。本刊为大16开64页双月刊，每逢双月25日出版。
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- 杂志名称：浙江实用医学杂志
- 主管单位：浙江省卫生厅
- 主办单位：浙江省医学情报研究所
- 国际刊号：1007-3299
- 国内刊号：33-1207/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
超声引导经皮活检诊断消化道浸润型肿瘤的评价
杜心芳；顾世明；齐幼萍；周舜辉
关键词：超声引导下, 经皮活检, 结肠癌诊断, 消化道肿瘤, 浸润型胃癌, 纤维内窥镜, 无症状, 术后患者, 造影检查, 凸阵探头, 石蜡油, 皮肤消毒液, 方法, 自动活检枪, 消化道症状, 现报告如下, 超声诊断仪, 最大直径, 肿块大小, 无菌
摘要：胃、结肠纤维内窥镜和气钡双重X线造影是目前诊断消化道肿瘤常用方法,但对Borrmann弥漫或局限浸润型胃癌及向外浸润型结肠癌诊断较困难[1].我院自1996年8月～2000年8月,用超声引导下经皮胃、结肠活检,确诊了经上检查方法未能确诊的胃癌12例,结肠癌6例,现报告如下.1 临床资料1.1 病例资料胃癌12例,其中男8例、女4例,年龄42～81岁,平均63.9岁.无症状患者4例,有纳差、恶心、呕吐等消化道症状8例.结肠癌6例,男4例,女2例,年龄46～72岁,平均48岁,无症状患者2例,有便秘、腹泻、血便等症状4例.所有病例均曾经胃、结肠纤维内窥镜或气钡X造影检查未能确诊者.1.2 方法应用ALOKA-650超声诊断仪及3.5MHz凸阵探头;BARD全自动活检枪配以18G槽式活检针,准备活检包及灭菌石蜡油、灭菌探头胶套、皮肤消毒液、标本固定液等.患者分别于空腹及清洁灌肠后常规作胃、结肠超声探查(不用造影剂),确定肿瘤的大直径为穿刺方向(一般取胃、结肠壁厚处与胃、结肠壁纵轴的斜形切线上),定位标记后,再确定皮肤至病灶边缘的距离为穿刺深度,然后常规消毒皮肤、铺巾、局麻、探头套上无菌胶套,涂上无菌石蜡油,再次扫查定位.术者根据肿块大小,选定取样长度,逐步按确定的方向、深度进针至肿块边缘,激发板机,响即迅速出针.取出标本后迅速用10%福尔马林液固定,送病理检查.术后患者平卧观察半小时.
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