期刊简介

               《浙江实用医学》杂志系浙江省卫生厅主管、浙江省医学情报研究所主办、《浙江实用医学》杂志编辑部编辑出版综合性医学学术期刊,国内外公开发行,国内统一刊号:CN33-1207/R,国际标准刊号:ISSN1007-3299。本刊宗旨是积极贯彻党的卫生方针政策,宣传和推广医药卫生科技成果和防病治病的先进经验,立足浙江,面向全国,坚持理论与实践相结合,普及与提高并重,以实用为主,以临床为主,以基层为主。每期刊用文章80%为临床实用性较强的稿件,主要报道医学科研成果、临床医学和预防医学研究进展及医药卫生新技术、新方法。主要栏目有:专家论坛、临床研究、基础研究、防治研究、诊治分析、临床与药、临床与检验、临床护理、综述、误诊分析、病例报告、科研管理、医院管理、医学情报工作、国外医学动态等,是广大临床医务工作者的良师益友。本刊为大16开64页双月刊,每逢双月25日出版。                

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  • 杂志名称:浙江实用医学杂志
  • 主管单位:浙江省卫生厅
  • 主办单位:浙江省医学情报研究所
  • 国际刊号:1007-3299
  • 国内刊号:33-1207/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
浙江实用医学杂志2003年第04期

胃间质瘤的外科治疗

詹利永;陆伯豪;陆松春;陈家林

关键词:胃间质瘤, 临床病理, 外科手术
摘要:目的探讨胃间质瘤(GST)的临床病理特点和外科处理原则.方法回顾分析经组织病理和免疫组化证实的42例GST的临床病理特点、术中所见与病理、手术方式及随访结果.结果 GST的临床表现无特异性,上消化道出血是常见症状(47.62%).术前内镜、CT、胃造影、活组织检查确诊率低,分别为7/40、5/28、2/14和4/40.瘤体直径≥5.5cm、腔外或腔内外生长、存在溃疡、肿瘤坏死在恶性和潜在恶性GST中的比例分别为20/28、21/28、13/28、20/28,而良性GST中分别为3/14、4/14、2/14、0/14.所有病例行手术治疗,切除率100%,无手术死亡,包括胃壁全层楔形切除8例,胃部分切除13例,大部切除16例,全胃切除5例.其中联合脏器切除5例,胃周淋巴结清扫11例,淋巴结转移2例.随访0.5~11年,随访38例,失访4例.胃壁复发、腹膜腔和肝转移各1例,再次手术.结论胃间质瘤具有较为独特的组织学形态,免疫组化检测可确诊;瘤体直径≥5.5cm、腔外或腔内外生长、存在溃疡坏死、肿瘤质较软、表面血管怒张等为恶性可能.术中综合评估其生物学特性有助于判断良恶性;根治性手术切除是根本的治疗原则.