期刊简介

               《浙江实用医学》杂志系浙江省卫生厅主管、浙江省医学情报研究所主办、《浙江实用医学》杂志编辑部编辑出版综合性医学学术期刊,国内外公开发行,国内统一刊号:CN33-1207/R,国际标准刊号:ISSN1007-3299。本刊宗旨是积极贯彻党的卫生方针政策,宣传和推广医药卫生科技成果和防病治病的先进经验,立足浙江,面向全国,坚持理论与实践相结合,普及与提高并重,以实用为主,以临床为主,以基层为主。每期刊用文章80%为临床实用性较强的稿件,主要报道医学科研成果、临床医学和预防医学研究进展及医药卫生新技术、新方法。主要栏目有:专家论坛、临床研究、基础研究、防治研究、诊治分析、临床与药、临床与检验、临床护理、综述、误诊分析、病例报告、科研管理、医院管理、医学情报工作、国外医学动态等,是广大临床医务工作者的良师益友。本刊为大16开64页双月刊,每逢双月25日出版。                

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  • 杂志名称:浙江实用医学杂志
  • 主管单位:浙江省卫生厅
  • 主办单位:浙江省医学情报研究所
  • 国际刊号:1007-3299
  • 国内刊号:33-1207/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
浙江实用医学杂志2009年第05期

谷氨酰胺对25例烧伤患者的免疫调节作用

陈高才

关键词:烧伤, 肠道营养, 免疫, 谷氨酰胺
摘要:目的 探讨烧伤患者早期肠内营养中添加谷氨酰胺(Gln)对免疫调节作用的影响.方法 将50例烧伤患者随机分为两组,每组25例,标准营养(EN)组:给患者喂食能全力.免疫营养(EIN)组:喂食能全力加Gln,分别于伤后1、4、7、10天清晨空腹抽血,检测血清总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PAB)、转铁蛋白(TF)和免疫球蛋白IgG、IgA的浓度及T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+和CD4+/CD8+的比值.结果 4、7、10天,EIN组PAB浓度分别为(90±14)、(92±16)、(106±21)mg/L显著高于EN组(60±15)、(64±13)、(72±17)mg/L,(P<0.05).伤后7、10天,EIN组CD4+细胞百分比为(55±5)%、(56±5)%,明显高于EN组(45±5)%、(49±5)%,(P<0.05);CD4+/ CD8+比值EIN组为(1.92±0.31)和(2.36±0.36),明显高于EN组(1.53±0.2)和(1.72±0.42),(P<0.05);IgA分别为(2.8±0.6)、(3.1±0.6)g/L显著高于EN组的IgA(2.2±0.5)、(2.5±0.5)g/L,(P<0.05);IgG分别为(12.1±1.3)、(14.2±1.3)g/L,显著高于EN组的IgG(9.8±1.2)、(10.4±1.3)g/L,(P<0.05).结论 添加Gln的肠内营养制剂可以促进免疫球蛋白IgA、IgG的合成,并增加PAB浓度、促进机体蛋白合成,降低蛋白分解,改善患者营养状况,提高机体免疫功能,纠正免疫功能紊乱,明显减轻伤后肠黏膜受损程度,且临床应用无明显不良反应.