期刊简介
《浙江实用医学》杂志系浙江省卫生厅主管、浙江省医学情报研究所主办、《浙江实用医学》杂志编辑部编辑出版综合性医学学术期刊，国内外公开发行，国内统一刊号：CN33-1207/R，国际标准刊号：ISSN1007-3299。本刊宗旨是积极贯彻党的卫生方针政策，宣传和推广医药卫生科技成果和防病治病的先进经验，立足浙江，面向全国，坚持理论与实践相结合，普及与提高并重，以实用为主，以临床为主，以基层为主。每期刊用文章80%为临床实用性较强的稿件，主要报道医学科研成果、临床医学和预防医学研究进展及医药卫生新技术、新方法。主要栏目有：专家论坛、临床研究、基础研究、防治研究、诊治分析、临床与药、临床与检验、临床护理、综述、误诊分析、病例报告、科研管理、医院管理、医学情报工作、国外医学动态等，是广大临床医务工作者的良师益友。本刊为大16开64页双月刊，每逢双月25日出版。
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- 杂志名称：浙江实用医学杂志
- 主管单位：浙江省卫生厅
- 主办单位：浙江省医学情报研究所
- 国际刊号：1007-3299
- 国内刊号：33-1207/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
外周血细胞计数预测乙型肝炎相关肝硬化的价值
陈由达；张爱军；吴梓苗；张占卿；陆伟；史连国
关键词：慢性乙型肝炎, 肝硬化, 无创诊断, 外周血细胞, Bayes判别分析, ROC曲线
摘要：目的 探讨外周血细胞计数预测乙型肝炎相关肝硬化的价值.方法 男性慢性乙型肝炎153例,其中病理诊断为非肝硬化的患者122例,肝硬化的患者31例.外周血细胞计数采用血细胞分析仪检测.结果 肝硬化患者的外周血红细胞、血小板、中性粒细胞计数显著低于非肝硬化患者(P<0.01),淋巴细胞、中间细胞计数相近于非肝硬化患者(P>0.05).基于年龄和外周血红细胞、血小板、中性粒细胞计数建立的Fiser's判别函数预测肝硬化和非肝硬化的正确率分别为64.52%和74.59%.年龄和外周血红细胞、血小板、中性粒细胞计数预测肝硬化的ROE曲线下面积分别为0.67(95%可信限:0.57～0.78)和0.24(95%可信限:0.15～0.33)、0.32(95%可信限:0.22～0.42)、0.34(95%可信限:0.24～0.45).根据ROC曲线确定的佳截断值,年龄预测肝硬化的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为0.68、0.63、0.32、0.89、0.64,外周血红细胞、血小板、中性粒细胞计数预测肝硬化的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为0.55～0.77、0.59～0.71、0.31～0.38、0.86～0.92、0.61～0.70.结论 年龄和外周血红细胞、血小板、中性粒细胞计数均为预测乙型肝炎相关肝硬化的重要指标,其预测肝硬化的价值主要在于排除诊断.
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