期刊简介
《浙江实用医学》杂志系浙江省卫生厅主管、浙江省医学情报研究所主办、《浙江实用医学》杂志编辑部编辑出版综合性医学学术期刊，国内外公开发行，国内统一刊号：CN33-1207/R，国际标准刊号：ISSN1007-3299。本刊宗旨是积极贯彻党的卫生方针政策，宣传和推广医药卫生科技成果和防病治病的先进经验，立足浙江，面向全国，坚持理论与实践相结合，普及与提高并重，以实用为主，以临床为主，以基层为主。每期刊用文章80%为临床实用性较强的稿件，主要报道医学科研成果、临床医学和预防医学研究进展及医药卫生新技术、新方法。主要栏目有：专家论坛、临床研究、基础研究、防治研究、诊治分析、临床与药、临床与检验、临床护理、综述、误诊分析、病例报告、科研管理、医院管理、医学情报工作、国外医学动态等，是广大临床医务工作者的良师益友。本刊为大16开64页双月刊，每逢双月25日出版。
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- 杂志名称：浙江实用医学杂志
- 主管单位：浙江省卫生厅
- 主办单位：浙江省医学情报研究所
- 国际刊号：1007-3299
- 国内刊号：33-1207/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
小儿游离股前外侧皮瓣移植术的麻醉处理
刘志军；刘子贵
关键词：小儿, 游离皮瓣移植, 急性高容量血液稀释, 硬膜外麻醉
摘要：目的 探讨小儿游离股前外侧皮瓣移植术的麻醉处理,提高对小儿皮瓣移植术麻醉的认识.方法 20例患儿行游离股前外侧皮瓣移植术.A组13例采用单管连续硬膜外麻醉;B组7例采用气管插管全麻加连续硬膜外麻醉.观察不同时间点血氧饱和度、平均动脉压、心率、鼻温、中心静脉压及血色素和红细胞压积的变化.结果 AHH后30分钟、吻合血管时两组心率降幅明显(P<0.01),手术结束时比AHH前心率略降(P<0.05),AHH后30分钟两组血压升高(P<0.01),吻合血管时、手术结束时血压与AHH前相比略有升高,有显著性差异(P<0.05),无明显呼吸抑制,SpO2维持在100%,鼻温控制在36～37.5℃.术中CVP较AHH前明显增高(p<0.01).AHH后两组Hb、Hct明显下降(P<0.01),但Hct未低于25%,血钾在正常范围.结论 连续硬膜外麻醉和全麻加连续硬膜外麻醉均可安全用于小儿游离股前外侧皮瓣移植术,保持合适的体温及恰当的急性高容量血液稀释有利于减少出血和移植皮瓣的成活.
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