期刊简介
《浙江实用医学》杂志系浙江省卫生厅主管、浙江省医学情报研究所主办、《浙江实用医学》杂志编辑部编辑出版综合性医学学术期刊，国内外公开发行，国内统一刊号：CN33-1207/R，国际标准刊号：ISSN1007-3299。本刊宗旨是积极贯彻党的卫生方针政策，宣传和推广医药卫生科技成果和防病治病的先进经验，立足浙江，面向全国，坚持理论与实践相结合，普及与提高并重，以实用为主，以临床为主，以基层为主。每期刊用文章80%为临床实用性较强的稿件，主要报道医学科研成果、临床医学和预防医学研究进展及医药卫生新技术、新方法。主要栏目有：专家论坛、临床研究、基础研究、防治研究、诊治分析、临床与药、临床与检验、临床护理、综述、误诊分析、病例报告、科研管理、医院管理、医学情报工作、国外医学动态等，是广大临床医务工作者的良师益友。本刊为大16开64页双月刊，每逢双月25日出版。
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- 杂志名称：浙江实用医学杂志
- 主管单位：浙江省卫生厅
- 主办单位：浙江省医学情报研究所
- 国际刊号：1007-3299
- 国内刊号：33-1207/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
克林霉素致溶血性贫血1例
朱晓峰；谭昕；李剑
关键词：克林霉素, 静脉滴注, 直接胆红素, 溶血性贫血, 天冬氨酸氨基转移酶, 急性化脓性扁桃体炎, 临床应用, 丙氨酸氨基转移酶, 药物过敏反应, 上腹部, 患者, 肝肾功能损害, 中性粒细胞, 现报道如下, 间接胆红素, 革兰阳性菌, 总胆红素, 严重感染, 血气分析, 血红蛋白
摘要：克林霉素主要用于厌氧菌引起的严重感染和敏感的革兰阳性菌引起的各种感染。因本品价格低廉，无需皮试，相对安全而临床应用广泛。作者在临床应用中发现1例克林霉素致溶血性贫血，继发肝肾功能损害病例，比较罕见，现报道如下。1病例介绍患者，女，55岁。2012年8月13日因急性化脓性扁桃体炎静脉滴注克林霉素（山东罗欣药业股份有限公司生产，产品批号国药准字 H20113197）1800mg ，稀释于250mL氯化钠盐水中，静脉滴注过程中出现上腹部隐痛不适，30分钟后转为上腹绞痛，伴呕吐1次，为胃内容物。继之发热，体温39℃，患者面色苍白，呻吟不止，大汗淋漓。当时克林霉素刚刚滴完，立即静脉滴注地塞米松10mg ，因无尿静脉滴注速尿20mg ，30分钟后排出酱油色尿约100mL。立即送检，尿常规：蛋白（＋），胆红素（＋＋＋），尿胆原（＋＋），隐血（＋＋＋），镜检红细胞RBC 2～4／HP。体检：心肺无殊，血压130／90mmHg ，腹平软，中上腹部压痛，无肌卫及反跳痛，双肾区无叩击痛。血生化检查：总胆红素52.5μmol／L ，直接胆红素23.3μmol／L ，间接胆红素29.2μmol／L ，丙氨酸氨基转移酶52U／L ，天冬氨酸氨基转移酶18.7U／L。血常规：白细胞10.5×109／L ，中性粒细胞91.2％，血红蛋白109g／L ，其他血气分析，心电图均无异常，患者有头孢霉素过敏史。临床诊断溶血性贫血，药物过敏反应收住院。
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