期刊简介
《浙江实用医学》杂志系浙江省卫生厅主管、浙江省医学情报研究所主办、《浙江实用医学》杂志编辑部编辑出版综合性医学学术期刊，国内外公开发行，国内统一刊号：CN33-1207/R，国际标准刊号：ISSN1007-3299。本刊宗旨是积极贯彻党的卫生方针政策，宣传和推广医药卫生科技成果和防病治病的先进经验，立足浙江，面向全国，坚持理论与实践相结合，普及与提高并重，以实用为主，以临床为主，以基层为主。每期刊用文章80%为临床实用性较强的稿件，主要报道医学科研成果、临床医学和预防医学研究进展及医药卫生新技术、新方法。主要栏目有：专家论坛、临床研究、基础研究、防治研究、诊治分析、临床与药、临床与检验、临床护理、综述、误诊分析、病例报告、科研管理、医院管理、医学情报工作、国外医学动态等，是广大临床医务工作者的良师益友。本刊为大16开64页双月刊，每逢双月25日出版。
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- 杂志名称：浙江实用医学杂志
- 主管单位：浙江省卫生厅
- 主办单位：浙江省医学情报研究所
- 国际刊号：1007-3299
- 国内刊号：33-1207/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
替罗非班联合氯吡格雷和阿司匹林治疗老年急性冠脉综合征的临床疗效观察
石成；张利勇
关键词：老年, 急性冠脉综合征, 抗血小板药, 临床疗效
摘要：目的：观察老年急性冠脉综合征（ACS）患者应用替罗非班、氯吡格雷及阿司匹林三种抗血小板药物的临床疗效。方法选择120例老年ACS患者，依据治疗方案不同分为：双联抗血小板治疗组，予以阿司匹林100mg/d及氯吡格雷75mg/d；三联抗血小板治疗组，在双联抗血小板治疗基础上再予以替罗非班静脉滴注治疗。两组患者均为60例，均予以低分子肝素等治疗。比较两组的临床疗效、血小板计数（PLT）、凝血功能指标[包括血浆凝血酶原时间测定（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）]、大血小板聚集率以及左室缩短分数（LVFS）、左室射血分数（LVEF）的差异。随访6个月，比较两组患者各种不良反应及主要不良心脏事件（MACE）发生率差异。结果三联抗血小板治疗组的总有效率高于双联抗血小板治疗组（P<0.01）。两组的PLT、PT、APTT、FIB以及大血小板聚集率指标比较，差异无统计学意义（P>0.05），而三联抗血小板治疗组的LVFS和LVEF 显著高于双联抗血小板治疗组（P<0.05）。两组的颅内出血、上消化道出血及泌尿道出血等不良反应发生率以及MACE发生率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论老年ACS患者应用替罗非班联合氯吡格雷和阿司匹林三联抗血小板药物治疗的临床疗效显著，无不良反应。
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