期刊简介
《浙江实用医学》杂志系浙江省卫生厅主管、浙江省医学情报研究所主办、《浙江实用医学》杂志编辑部编辑出版综合性医学学术期刊，国内外公开发行，国内统一刊号：CN33-1207/R，国际标准刊号：ISSN1007-3299。本刊宗旨是积极贯彻党的卫生方针政策，宣传和推广医药卫生科技成果和防病治病的先进经验，立足浙江，面向全国，坚持理论与实践相结合，普及与提高并重，以实用为主，以临床为主，以基层为主。每期刊用文章80%为临床实用性较强的稿件，主要报道医学科研成果、临床医学和预防医学研究进展及医药卫生新技术、新方法。主要栏目有：专家论坛、临床研究、基础研究、防治研究、诊治分析、临床与药、临床与检验、临床护理、综述、误诊分析、病例报告、科研管理、医院管理、医学情报工作、国外医学动态等，是广大临床医务工作者的良师益友。本刊为大16开64页双月刊，每逢双月25日出版。
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- 杂志名称：浙江实用医学杂志
- 主管单位：浙江省卫生厅
- 主办单位：浙江省医学情报研究所
- 国际刊号：1007-3299
- 国内刊号：33-1207/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
剖宫产后再次妊娠阴道试产的可行性探讨
高波；汪惠琴；寿亚琴；程昇；张海娟
关键词：剖宫产后阴道分娩, 再次妊娠, 阴道试产
摘要：目的 探讨剖宫产后再次妊娠阴道试产的可行性及围产期相关问题.方法 回顾性统计本院同期剖宫产后再次妊娠阴道试产(TOLAC)孕妇、非剖宫产后阴道分娩(VBNC)孕妇以及选择性再次剖宫产(ERCS)孕妇各142例.142例TOLAC中成功者(VBAC)117例,失败者25例(包括因试产失败、母婴突发因素以及放弃试产而实施再次剖宫产),比较VBAC、VBNC与ERCS三组产程、新生儿体质量、Apgar评分、产时出血量以及并发症方面的差异.结果 VBAC在产程、新生儿体质量、Apgar评分、产时出血量与VBNC比较,差异均无统计学意义(P>0.05),在新生儿体质量、Apgar评分与ERCS比较,差异无统计学意义(P>0.05),但产时出血量与ERCS比较明显减少(P<0.05);VBAC并发症总发生率与VBNC比较差异无统计学意义(P>0.05),与ERCS比较明显降低(P<0.05).结论 TOLAC围产期临床特点及预后与VBNC无显著差异,并发症发生率较ERCS低.剖宫产后再次妊娠,只要把握一定的适应症,孕期加强阴道分娩宣教,严格规范地进行产前检查及产时监护,及时处理产时异常,剖宫产后阴道分娩仍为一种安全可行的分娩方式.
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