期刊简介

               《浙江实用医学》杂志系浙江省卫生厅主管、浙江省医学情报研究所主办、《浙江实用医学》杂志编辑部编辑出版综合性医学学术期刊,国内外公开发行,国内统一刊号:CN33-1207/R,国际标准刊号:ISSN1007-3299。本刊宗旨是积极贯彻党的卫生方针政策,宣传和推广医药卫生科技成果和防病治病的先进经验,立足浙江,面向全国,坚持理论与实践相结合,普及与提高并重,以实用为主,以临床为主,以基层为主。每期刊用文章80%为临床实用性较强的稿件,主要报道医学科研成果、临床医学和预防医学研究进展及医药卫生新技术、新方法。主要栏目有:专家论坛、临床研究、基础研究、防治研究、诊治分析、临床与药、临床与检验、临床护理、综述、误诊分析、病例报告、科研管理、医院管理、医学情报工作、国外医学动态等,是广大临床医务工作者的良师益友。本刊为大16开64页双月刊,每逢双月25日出版。                

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  • 杂志名称:浙江实用医学杂志
  • 主管单位:浙江省卫生厅
  • 主办单位:浙江省医学情报研究所
  • 国际刊号:1007-3299
  • 国内刊号:33-1207/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏
浙江实用医学杂志2017年第02期

超声引导下肢神经阻滞在膝关节镜手术中的应用

杨亦斌;高特生;朱琳;王玲萍

关键词:超声引导, 下肢神经阻滞, 腰硬联合麻醉, 膝关节镜手术
摘要:目的 评价超声引导下肢神经阻滞在膝关节镜手术的麻醉及术后镇痛方面的效果.方法 选择60例关节镜手术患者,分成神经阻滞组和硬腰联合阻滞组,每组各30例.神经阻滞组术前给予患侧肢股神经、闭孔神经、坐骨神经1%利多卡因和0.25%左布比卡因混合液各5、10、15mL;硬腰联合麻醉组给予0.75%布比卡因10mg;分别记录实施麻醉前、切皮前、切皮即刻、术中探查、手术结束后各时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和脉搏血氧饱和度(SpO2);记录术后2、4、8、24小时的疼痛VAS评分;记录术后恶心呕吐、尿潴留、头痛等不良反应发生情况.结果神经阻滞组各时点的HR和MAP无明显变化,腰硬联合麻醉组的MAP切皮前、切皮即刻和术中探查时较神经阻滞组明显降低(P<0.05);神经阻滞组术后24小时内VAS评分无明显变化,腰硬联合麻醉组随着麻醉作用的消失VAS评分升高,至术后8小时达高峰,两组术后24小时无明显疼痛;神经阻滞组不良反应发生率远低于腰硬联合麻醉组(P<0.01).结论 超声引导下肢神经阻滞可以安全有效地应用于膝关节镜手术、阻滞完善、效果明确、血流动力学平稳、术后镇痛效果好、并发症少.